Ergänzung eines vorhandenen Krankenhaus-Informationssystems (KIS) um zusätzliche Module

In der Aller Weser Klinik soll das bestehende Krankenhausinformationssystem (KIS) um eine elektronische Patientenakte (EPA) oder elektronische Fallakte (EPR) erweitert werden. Die Erweiterung erfolgt durch Implementierung der EPA/EPR in das bereits langjährig genutzte Krankenhausinformationssystem CGM MEDICO der Firma CompuGroup Medical. Die Maßnahme zielt darauf ab, die Anforderungen an eine digitale Pflegeprozessplanung sowie an eine digitale Pflege- und Behandlungsdokumentation vollständig abzubilden. Nach erfolgreicher Einführung der EPA/EPR wird auch die rechtssichere und umfassende digitale ärztliche Dokumentation realisiert. Gleichzeitig ermöglicht die elektronische Akte die Erfüllung der Planungs- und Dokumentationsanforderungen sämtlicher Berufsgruppen, die am Behandlungsprozess beteiligt sind, und schafft so die Grundlage für eine effizientere interprofessionelle Kommunikation. Ein weiterer wesentlicher Bestandteil der Beschaffung ist die Einführung einer digitalen Fieber- und Verlaufskurve, die in das bestehende System integriert wird. Darüber hinaus werden spezifische CGM MEDICO-Module implementiert, um die Anforderungen in den Bereichen Notaufnahme, Medikation und revisionssichere Datensicherung zu erfüllen. Ergänzend zur EPA/EPR erfolgt die Anbindung eines Patientendatenmanagementsystems (PDMS), welches die nahtlose Integration der Intensiv- und Überwachungsmedizin in die digitale Dokumentation ermöglicht. Damit wird eine lückenlose Erfassung, Verarbeitung und Visualisierung von Vitaldaten sowie anderer relevanter Parameter sichergestellt. Diese Schnittstelle optimiert die Verfügbarkeit klinischer Daten, unterstützt die medizinische Entscheidungsfindung und trägt erheblich zur Verbesserung der Patientenversorgung bei. Zusätzlich werden Schnittstellen zur Anbindung eines Patientenportals und eines Entlassmanagementsystems geschaffen. Diese Schnittstellen gewährleisten die Erfüllung der Muss-Kriterien des Fördertatbestands 2 gemäß der Anforderungen des Krankenhauszukunftsgesetzes (KHZG). Insbesondere ermöglichen sie eine effiziente Übergabe von Behandlungsinformationen an die Patienten sowie eine digitale Unterstützung bei der Entlassungsplanung und der Weiterbehandlung. Durch die beschriebene Erweiterung des KIS wird eine durchgängige Digitalisierung der klinischen Prozesse erreicht, die rechtssichere und zukunftsfähige Dokumentation aller Behandlungsprozesse gewährleistet und die interprofessionelle Zusammenarbeit sowie die Patienteneinbindung nachhaltig verbessert.